Синдром Такоцубо – разбитое сердце.
Сердечно-сосудистые заболевания - распространенные заболевания пожилых людей. Ишемическая болезнь сердца широко распространена среди людей престарелого возраста, и у многих диагностируются симптомы атеросклероза. Одним из острых сердечных заболеваний, возникающих у пожилых людей, является кардиомиопатия такоцубо, также известная как синдром такоцубо или болезнь разбитого сердца.
Впервые он был описан японскими учеными в 1990 году. Название «такоцубо» относится к довольно специфическому изображению левого желудочка сердца, полученному при вентрикулографическом исследовании, проведенном в острой фазе этого заболевания. Его форма напоминает такоцубо, то есть рыболовное судно, используемое в Азии для ловли осьминогов. Дом престарелых Днепр очень часто принимает постояльцев с таким синдромом.
Такоцубо - причины
Кардиомиопатия такоцубо чаще всего диагностируется у женщин в постменопаузе - только около 3% случаев диагностируется у людей в возрасте до 50 лет. Явных причин этого состояния не установлено. У женщин возникновение симптомов такоцубо чаще всего связано с тяжелым эмоциональным стрессом, поэтому этот синдром также называют болезнью разбитого сердца. Примерно в 30% случаев невозможно определить конкретный фактор, вызвавший стресс. Однако известно, что синдром такоцубо чаще встречается у женщин с астмой, гипертиреозом и хроническими респираторными заболеваниями.
У мужчин заболевание встречается гораздо реже. В научных исследованиях было немного случаев, когда симптомы такоцубо появлялись у мужчин после катетеризации мочевого пузыря, гастроскопии.
Разбитое сердце - симптомы
Кардиомиопатия Такоцубо может развиваться по двум сценариям. Если это происходит у пациента, который в настоящее время не находится в больнице, это чаще всего вызывает симптомы, очень похожие на сердечный приступ. Это покалывание и боль в грудине, одышка, головокружение, иногда также тошнота и рвота.
Когда болезнь разбитого сердца развивается у госпитализированных пациентов (например, при инсульте, дыхательной недостаточности, ортопедической хирургии), она обычно проявляется несколько иначе. При этом наблюдается следующее:
- сердечная аритмия,
- отек легких,
- аномальные результаты ЭКГ,
- повышенный уровень сердечных тропонинов,
- остановка сердца.
Синдром Такоцубо - лечение
Основанием для диагностики болезни разбитого сердца у большинства пациентов является выполнение лабораторных анализов (в основном маркеров повреждения миокарда), ЭКГ и визуализационных тестов, включая эхокардиографию и коронарную ангиографию.
На первой стадии синдрома такоцубо, сразу после появления симптомов, используется фармакологическое лечение, например, в случае сердечного приступа (ацетилсалициловая кислота, антитромбоцитарные препараты, бета-блокатор, ингибитор ангиотензинпревращающего фермента или блокатор рецепторов ангиотензина). После окончательного подтверждения рекомендуется симптоматическое лечение, включая диуретики и вазодилататоры. Лечение под наблюдением пожилой человек может закончить в доме престарелых Днепр.
Несмотря на иногда довольно острое течение, кардиомиопатия такоцубо - заболевание с хорошим прогнозом. Осложнения возникают примерно у 19% пациентов - к ним, среди прочего, относятся: сердечная недостаточность, отек легких и кардиогенный шок.